社保报销需要什么材料（16篇）

【第1篇】社保报销需要什么材料

社保报销需要什么材料，医疗报销所需材料：

1、身份证原件。

2、医学诊断证明书原件。

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。

4、普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。

5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。

6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。

【第2篇】社保报销范围有哪些

1、个人帐户支付下列医疗费用：

到定点零售药店购药所花的钱；门诊、急诊所花的钱；没达到基本医保统筹基金起付标准的医疗花费；在医保统筹基金起付标准以上，依据比例要参保者自己承担的费用；个人帐户不足支付部分由参保者自己承担。

2、基本医保统筹基金支付以下医疗费用：

住院治疗的医疗花费；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观不超过7天的医疗花费；肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药的门诊医疗花费。

3、基本医保基金对以下医疗费用不承担责任：

由于交通事故、医疗事故或别的责任事故导致伤害的；在非定点零售药店买药的；不在自己选择的定点医院就医的，不涵盖急诊的情况；由于本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的；由于自杀、自残、酗酒等原因而导致的治疗费用；在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区就医的花费，这些都是要参保者自己承担的。企业职工因工负伤、发生职业病而需的医疗花费，依据工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用，按照相关的政策规定执行报销。

【第3篇】流产社保可以报销吗

流产社保可以报销，流产社保可以由用人单位去社保经办至参保所属经办机构办理，经办机构对符合政策规定的生育津贴经审核后一次性转入用人单位，由用人单位发放。

报销生育津贴所需材料：

1、《生育保险待遇支付申请表》；

2、身份证复印件、发票原件；

3、住院病案首页（门诊病历及诊断证明书）（医院盖章）、分娩记录（生育）、诊断证明需注明妊娠周数或提供出院小结（流产）；

4、在非本市定点医疗机构住院生育或流产的，提供因公出差、派驻异地工作的由单位出具驻外证明（单位盖章）和医疗（住院或门诊）费用清单（医院盖章）。

【法律依据】

根据《社会保险法》规定，生育医疗费用包括下列各项：

（一）生育的医疗费用；

（二）计划生育的医疗费用；

（三）法律、法规规定的其他项目费用。

【第4篇】社保不报销的有哪些

1、住院押金。住院要自己先垫钱，比如押金，还有如果是重大疾病的话要先拿钱再报销。

2、手术中的自费器材。社保清单目录里面自费的药品和器材都是无法报销的，但是在生病手术中，很多必须要用到自费的器材，而这部分又是不能报销的，只能自己出钱。

3、icu药物。icu是重症监护室的总称，重症监护室里面的病人所用的药品基本上都是进口药和自费药，社保是无法报销的。

4、住院期间家属的开销。患者在医院做手术住院，都是需要人照料的。如果没时间只能请护工，费用不低，如果不请护工只能家属自己照料，这中间可能工作需要请假，收入损失、家属在医院的各项开销社保都是不负责的。

5、住院、休养时期工资及奖金。患者生病住院和休养期间，损失的工资、奖金不仅单位不管，社保也不会管。

6、交通事故意外。因第三方责任引起的意外或者交通事故社保是不负责报销的，这也是为什么一定要给自己和家人买意外险的原因。

【第5篇】2023青岛4050社保怎么报销？4050补贴标准是多少钱

按照灵活就业人员实际缴纳的社会保险费的2/3给予补贴，每人每月最高不超过500元。

具有本市户籍或在本市连续居住6个月以上且在当地用人单位连续参加社会保险6个月以上（不含补缴月数），在法定劳动年龄内、有劳动能力和就业愿望，进行失业登记的下列城乡劳动者，可申请认定为就业困难人员。

城镇大龄失业人员：指女性年满40周岁、男性年满50周岁且连续失业6个月（含6个月）以上的城镇失业人员。

【第6篇】男方交社保能报销生育费用吗？

男方交社保生育险可以报销。

【法律依据】

《社会保险法》第五十四条规定：用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇。

职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

【第7篇】社保报销范围有哪一些

1. 个人帐户支付下列医疗费用：

到定点零售药店购药所花的钱；门诊、急诊所花的钱；没达到基本医保统筹基金起付标准的医疗花费；在医保统筹基金起付标准以上，依据比例要参保者自己承担的费用；个人帐户不足支付部分由参保者自己承担。

2. 基本医保统筹基金支付以下医疗费用：

住院治疗的医疗花费；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观不超过7天的医疗花费；肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药的门诊医疗花费。

3. 基本医保基金对以下医疗费用不承担责任：

由于交通事故、医疗事故或别的责任事故导致伤害的；在非定点零售药店买药的；不在自己选择的定点医院就医的，不涵盖急诊的情况；由于本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的；由于自杀、自残、酗酒等原因而导致的治疗费用；在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区就医的花费，这些都是要参保者自己承担的。企业职工因工负伤、发生职业病而需的医疗花费，依据工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用，按照相关的政策规定执行报销。

【第8篇】生小孩社保能报销多少

社保卡生育报销如下：

一、生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴：以用人单位职工月平均工资为基数。

1. 正常生育的按3个月(90天)计发。

2. 晚育的按3.5个月(105天)计发。

3. 生育并已领取《独子证》的按4.17个月(125天)计发。

4. 晚育并已领取《独子证》的按4.67个月(140天)计发。

二、生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴：以用人单位职工月平均工资为基数。

1. 正常生育的按3个月(90天)计发。

2. 晚育的按3.5个月(105天)计发。

3. 生育并已领取《独子证》的按4.17个月(125天)计发。

4. 晚育并已领取《独子证》的按4.67个月(140天)计发。

三、医疗补助金：以特区上年度企业职工月平均工资为基数。

1. 正常生育的按2个月计发。

2. 剖腹产或多胞胎的按4个月计发。

【第9篇】体检费用社保卡能报销吗

全身体检医疗保险是不可以报销的。

健康体检分为一般健康查体和特殊目的的健康体检。健康体检不列入基本医疗保险诊疗项目的范围，是过去公费、劳保医疗政策的延续。

1、一般健康查体是为了早期发现、早期治疗疾病，由各用人单位组织的预防性疾病普查措施，体检费用由各用人单位负担，不在公费、劳保医疗经费中支出。

2、特殊目的的健康体检，是指职工根据一些特定的要求所进行的体检，如职工在求职、办理出国手续、购买商业医疗保险等活动中按要求进行的体检，这些体检的费用一般由个人负担。

因此，医疗保险制度改革后，各种健康体检不列入基本医疗保险诊疗项目，由单位组织的健康查体费用由各用人单位负担，原由个人自付的特殊目的的健康体检的费用仍由个人自付。

【第10篇】社保卡能报销百分之几

如果在参保地的乡镇定点医院，报销比例达百分之六十左右，县以上定点医院达百分四五十左右。社保卡具体能报多少还是要看当地的政策和医院。

比如，村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，镇卫生院就诊报销40%，二级医院就诊报销30%，三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

另外，手术费、住院费、药费，社保卡都是可以报的，有些进口药可能报不了，一般医保不报销的药物医生是需要经过同意才能给用。综合医疗保险的报销可以达到比例90%。

医保报销的一般公式，如下：报销金额=[治疗总费用-起付线-自费部分]乘以报销比例，起付线即治疗费用超过最低限额，才可报销，起付线各地区有差异，一般1000-2000元。最高报销额即报销的钱不能超过最高限额，各地区也有差异，一般几十万。

社保卡类型社会保障卡从持卡人类型来看，可以分为两类，即：面向城镇从业人员、失业人员和离退休人员发放的称为社会保障（个人）卡，面向用人单位发放的称为社会保障（用人单位）卡。

【第11篇】骨折为什么要到社保局去报销

骨折到社保局去报销是因当地的报销政策规定，医保的报销比例、报销程序是因地而异的，各地都进行了相应的改变。医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。

社会医疗保险具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。

【第12篇】用社保卡看病怎么报销

医保主要的报销项目就是住院和特殊门诊：

1、如果是住院的话，需要在要住院的时候向医生出示你的医保卡和身份证。

如果看病的医院支持实时结算（即医院开处方的时候已经帮你报销了），那么在出院后就不用再跑去医保部门报销了，因此已经报销完了；

但如果看病的医院没有实时结算的能力，这就需要在出院后的10个工作日内去医保卡所在的医保部门报销。

要带上：身份证（代办的话要同时带上代办人身份证），医保卡，出院小结（病历），疾病证明书，住院收据，医药清单。

2、特殊门诊一般都是可以实时结算的。但如果不能实时结算，那就带上你的身份证，医保卡，特殊门诊证（卡），医药清单以及门诊收据到当地的社保部门报销。

【第13篇】社保外地就医怎么报销

首先，建议先向所在地社保部门咨询详细情况。各地政策不一样，在严格的地区外地就医并不是都能报销的。

其次，如果要去异地就医，就先要到县级以上的医院，一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明，然后到医院社保窗口盖章，最后到当地社保所做一个外出治疗的登记。

接着外出治疗后带发票医疗本还有社保卡户口本，等到你上一级的社保局去报销就可以了。

【第14篇】社保卡报销比例是多少

根据不同的档次，社保的报销比例也会不同。具体而言，居民参加医疗保险a档，基金年度内最高支付限额30万元，在一级医院报销比例为95%，在二级医院报销比例为75%，在三级医院报销比例为65%；

居民参加医疗保险b档，基金年度内最高支付限额40万元，在一级医院报销比例为95%，在二级医院报销比例为85%，在三级医院报销比例为75%。

【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第四条，中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

【第15篇】一老一小社保报销比例为多少

所谓的一老一小，顾名思义就是两个人，即城镇无保障老人和在校学生及学龄前婴幼儿的简称，这项政策仅针对于北京市。从2007年起，北京市正式启动城镇居民参加基本医疗保险试点工作。如果符合免缴大病医疗保险条件相关的人，还需要提供相关的证明材料的原件及复印件2份。报销的话，门诊费用起付是650元，报销比例为50%，封顶线2000元;住院费用起付老人1300元，学龄前婴幼儿和在校学生是650元，报销比例70%，封顶线17万元。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

【第16篇】新生儿社保卡可以报销出生费用吗

新生儿出生医保是可以报销的,需先结清好住院费用,等新生儿医保卡办理完毕后再去社保中心办理报销手续即可。报销时需准备的资料包括:保险申请表、住院清单及缴费发票、出生医学证明复印件、户口本复印件、加盖医院公章的医嘱清单等。