健康服务合同（3份范本）

【第1篇】职业健康检查机构职业健康检查服务合同书

委托方(甲方)：

受托方(乙方)：______职业健康检查机构

签订地点：省市(县)

签订日期：年月日

有效期限：年月日至年月日

一、合同的签订

根据《中华人民共和国民法典》的规定，合同双方就(用人单位)劳动者的职业健康检查服务，经协商一致，签订本合同。

二、职业健康检查依据、范围、内容

根据《职业健康监护管理办法》(卫生部令第23号，2002年)及其附件《职业健康检查项目及周期》等法律法规和标准规范的要求，对委托方(客户单位)接触职业病危害因素的劳动者进行职业健康检查。具体检查项目详见附件《职业健康检查项目和费用》。

三、甲方向乙方提交有关技术文件资料及时间

合同签字生效后，甲方必须在天内按乙方要求提供开展职业健康检查所必须的资料。(以下画钩)

用人单位的基本情况

工作场所职业病危害因素种类和接触人数

职业病危害因素监测的浓度或强度资料

产生职业病危害因素的生产技术、工艺和材料

职业病危害防护设施，应急救援设施及其他有关资料

四、乙方向甲方交付职业健康检查报告的份数、地点及时间

乙方于年月日前向甲方提供所有受检人员个人的《职业健康检查表》，并提供《职业健康检查报告书》(和《职业健康评价报告书》)份,以方式在(地点)交付。

五、费用及其支付方式

(一)本项目费用

以《山东省医疗服务价格手册》为依据，双方协商确定职业健康检查收费按实际发生费用支付，总计为元。

(二)支付方式

采用分期支付方式。总费用的0%即元整，于付清，作为定金。另外0%即元整，在职业健康检查报告交付时付清。

六、双方责任

(一)甲方责任

1.甲方必须按合同第三条规定的时间向乙方提供开展职业健康检查所必须的资料，填写《职业健康检查表》中受检人的基础信息资料，对资料的完整性、真实性、有效性、正确性负责，并负责受检劳动者的身份确认。甲方不得要求乙方违反国家有关标准进行职业健康检查。

甲方提交的技术文件资料超过规定期限的，乙方交付职业健康检查报告的时间按本合同第四条规定的交付时间顺延。

2.甲方必须按合同规定支付定金。未收到定金，乙方有权推迟职业健康检查开始时间，且交付职业健康检查报告的时间顺延。

3.合同签订开始履行后，甲方要求终止或解除合同，乙方不退回甲方已交付的定金。

4.甲方应确定1名联系人(或小组)配合乙方工作;确定1名可以代替法定代表人签字的人员负责双方来往文件、资料的签字确认工作。

联系人：联系电话：

签字人：联系电话：

(二)乙方责任

1.乙方应按国家规定的有关技术标准、规范进行职业健康检查，按本合同第四条规定的时间、地点及份数向甲方交付职业健康检查报告[本条第(一)1、(一)2规定有关交付报告时间顺延的情况除外]，并对职业健康检查结果及其报告的质量负责。

2.合同生效后，乙方要求终止或解除合同，乙方应双倍返还甲方已支付的定金。

3.乙方应确定1名联系人(或小组)保持与甲方的联系;确定1名可以代替法定代表人签字的人员负责双方来往文件、资料的签字确认工作。

联系人：联系电话：

签字人：联系电话：

七、违约责任

(一)甲方不接受或逾期接受职业健康检查的，除按定金条款承担责任外，已支付的费用不得追回，未支付的费用应予以支付。

(二)乙方未按期完成职业健康检查并提交职业健康检查报告，应减收职业健康检查费用。额度由双方协商另签协议。

(三)任何一方违约造成对方经济损失的，均应赔偿经济损失。

八、合同争议的解决方式

本合同在履行过程中发生的争议，双方当事人应及时协商解决，也可由当地主管部门调解。协商调解不成时，任何一方均有权向人民法院起诉。

九、保密条款

甲方向乙方提供的所有资料以及甲方人员职业健康检查结果，除受检者本人外，乙方不得向第三方泄露。

十、其他需说明的条款

(一)甲方要乙方承担本合同以外的工作服务，需另行签订协议并支付费用。

(二)由于不可抗力因素导致合同无法履行时，双方应及时协商解决。

(三)本合同双方签字盖章即生效，一式贰份，双方各执壹份。

(四)双方认可的传真、电报等均可作为合同的组成部分，与本合同具有同等的法律效力。

(五)未尽事宜经双方协商一致，签订补充协议，补充协议与合同具有同等的效力。

(六)只盖有单位合同印章而无单位法定代表人或其委托代理人签字的合同无效。特殊情况下，只有单位法定代表人或其委托代理人签字的合同而无合同印章的合同，只要在合同每页上均有签字，视为有效。

委托方(盖章)：受托方(盖章)：

xxx有限公司xxx职业健康检查机构

法定代表人(签名)：法定代表人(签名)：

委托代理人(签名)：委托代理人(签名)：

【第2篇】健康服务站加盟合同范本

妈妈健康驿站 加盟合同

甲方：广西*妈妈健康服务有限公司（以下简称甲方）

乙方： （以下简称乙方）

本着互惠互利、共同发展的原则，经甲乙双方协商一致，签订本合同，供双方共同遵守：

一、授权及加盟设立

1、甲方加盟机构的区域设立原则：以国家现行的行政区域划分的县、区级为基础单位设立，全国统一供货价，各加盟商无级差。

2、甲方授权乙方为 省（自治区、直辖市） 市（地区） 县（区）加盟商。

3、乙方须具有合法有效的 营业执照 或经甲方授权后一个月以内办理好相关营业证照，并在两个月内装修开业。乙方健康驿站加盟店为独立核算、自负盈亏的经营实体，负责人由乙方担任，开办健康驿站加盟店的经费由乙方自理。

二、甲方的权利和义务

1、甲方对市场实行全面统一的管理，制定宣传、推广和销售计划，指导乙方开展工作。

2、甲方有偿提供乙方开发市场所需用的相关材料。

3、甲方同意乙方在健康驿站内使用甲方的商号及标识、标志。

4、加盟店装修结束后，甲方按全国统一零售价向乙方提供60000元瑶妈妈系列产品及一台瑶妈妈健康综合检测仪和一套瑶妈妈系列产品样品。

5、甲方确保提供的产品符合国家主管部门的相关质量标准，在保质期内发生质量问题由甲方负责（人为因素除外）。

6、甲方收到乙方的加盟款后，按与乙方约定的（地区级）火车站或汽车站 站发货，到站运费由甲方承担，到站后的提货费用及相关费用由乙方承担。

三、乙方的权利和义务

1、签约三日内，乙方向甲方一次性支付加盟费25800元。

2、乙方签约后必须按照甲方有关文件规定开展工作，严格遵守甲方的各项管理规定，全面负责健康驿站系统的销售和服务工作，保证在一年内发展200名以上业务拓展员，并保证在开业三至五个月内发展持卡消费者不低于1000人。

3、乙方享有以工本价的待遇领取甲方的相关资料，开展甲方的产品宣传工作，并为顾客提供相关售前售后服务。

4、甲方发给乙方的货物主要是借助别的物流渠道完成，为了保证甲方发出的资料和货物乙方悉数收到，请乙方在签收货物前对照货单（置于随货的信封内）清点、核对，确认无误方可签收。若有破损、品种数量不符时，务必当场列出清单并请货运站（或送货人）签字（盖章），双方认可后在24小时内将清单传真给甲方并协助处理。一旦乙方签收，甲方即视乙方悉数收到，逾期再提出异议，甲方不予以受理。

5、乙方认同并执行甲方的经营理念，自觉维护甲方的企业形象，不作出有损甲方形象的言行，不经甲方书面同意，乙方不得销售甲方以外的其他产品。

6、乙方必须努力开拓市场，年销售甲方产品 万元以上。

四、乙方按甲方制定的全国统一零售价销售瑶妈妈系列产品，实现销售后双方按6:4分成，甲方占60%，乙方占40%，甲乙双方每周结算一次，由乙方将货款回付到甲方账上；甲方每月向乙方补货，确保乙方永久性零货款进货销售。

五、 违约责任

甲乙双方任何一方违约，按守约方因本合同而实际投入金额的双倍进行赔偿。

五、合同期限：自 年 月 日起至 年 月 日止，暂定叁年。本 合同到期 后若乙方遵守甲方的各项管理规定，无违规记录，则本合同有效期延长叁年，但必须由双方另办理新的书面合同签约手续。

六、双方因履行本合同引起的纠纷，在双方协商解决未果的情况下，双方一致同意由本合同签订地法院裁决。

七、本合同未尽事宜，一律按《 民法典 》的规定，经协议双方共同协商，作出补充规定，补充规定与本合同具有同等效力。

八、本协议一式二份，甲乙双方各执一份。经甲、乙双方代表签字盖章后生效。

【第3篇】健康病患照顾服务书

甲方(雇主，生活照顾需求方)：

联系电话：

住院部门：

服务医院：

科室：

房号：

床号：

服务类别：

服务费用：

起止时间: 年 月 日 时至 月 日 时，共计 天;

乙方(照护人员，服务供应方)：

身份证号：

联系电话：

丙方(平台方，居间人机构，指介绍单位)：

联系电话：

联 系 人：

办公地址：

根据《中华人民共和国民法典》等有关法律法规的规定，甲、乙、丙三方遵循合法、公平、平等自愿，协商一致，诚实信用的原则，就甲方需要、丙方推荐、乙方提供生活照顾服务相关事宜签订本合作协议。

第一条 服务对象与服务内容

应甲方要求，丙方介绍推荐符合生活照顾服务上岗条件(体检合格,经过培训并考核合格)的服务人员

(乙方)为甲方提供生活照顾或相关服务，具体如下：

一、乙方服务对象

丙方根据甲方的需求，介绍乙方到指定地点(医院)为甲方指定对象提供生活照顾服务。

二、具体服务内容

1.日常起居照料：协助患者每日起床和排泄大小便，洗脸、洗手、漱口、梳头等;

2.医疗护理协助：协助医护人员观察患者病情，发现输液完毕及时告知护士，协助患者按时、按量服药;

3.饮食照料：协助患者进食、饮水，打饭、热饭菜、清洗餐具;

4.卫生清理：协助患者清理个人卫生

5.协助护士为患者过床、翻身、更换体位;

6.受患者或家属委托，在医院内代购生活用品并做好记录;

7.严格执行陪护服务工作“十不允许”。

备注：服务职责范围参照2012-10-12发布的中华人民共和国国家标准《医院陪护服务基本要求》。

第二条 服务方式 {￡标准服务 ￡专属服务}

1.丙方通过有偿介绍乙方从事生活照顾服务，具体方式是：按工作天12/24标准或专属服务类别计费。

2.乙方在开始通过服务工作前必须体检合格，把健康检查表、户口本、身份证给甲方验证认可。甲方服务对象及与乙方有直接接触的家庭成员如有传染疾病或精神类疾病必须向乙、丙方如实通报。

3.乙方在合作期限内的一切业务行为必须符合行业及所在医院的规范标准和要求，必须得到所在医院及甲方的认可，乙方必须遵守国家的法律法规,按协议约定提供服务，不得有损害所在医院及甲方合法权益的行为,在工作中必须注意安全，如因乙方过错或违规操作而造成本人或他人人身或其他权益受侵害的,所造成的一切后果由乙方全部承担。为减少意外损失，乙方工作前必须自行购买人身意外伤害保险，费用自理。

4.丙方代理甲方对乙方的日常服务进行检查、监督、考核。丙方可随时回访甲乙方，检查指导甲乙双方协议执行情况。

5.丙方代理乙方与甲方结算乙方的服务报酬。

第三条 服务性质

1.甲、乙方属提供生活照顾服务需求的临时供求关系。

2.乙、丙方属供求双方信息有偿提供、传递平台关系。

3.甲方与丙方、乙方与丙方均不存在任何形式上的劳务关系。

丙方不承担甲、乙双方在服务过程产生的任何纠纷责任，也不承担甲、乙任何一方的行为所产生的一切法律责任和经济赔偿责任。

第四条 服务期限和服务地点

1.乙方与甲方可自主协商自愿选择服务时间。

2.乙方实际服务时间以甲、乙双方约定的上岗服务时间经甲方签字确认为准。

第五条 服务费用结算

一、服务费用标准

1.乙方的服务报酬由丙方按本协议约定的标准代乙方向甲方收取，按(天/小时)计酬，所计报酬为全包干制，甲方支付的服务报酬中包含丙方的居间平台服务费(丙方提供给乙方信息及对乙方进行培训并日常检查监督的报酬)，及乙方服务过程的全部费用报酬及福利，乙方不得私自向甲方收取任何费用。

2.服务报酬(含居间平台服务费)以甲、乙方协商确定的服务按(天/小时)计酬，非国家法定节假日的服务报酬(含居间平台服务费);若遇国家法定节假日(春节三天假期除外)，服务报酬(含居间平台服务费)按非国家法定节假日的服务报酬的2倍计酬;春节三天假期，服务报酬(含居间平台服务费)按非国家法定节假日的服务报酬的3倍计酬。

3.丙方可以根据甲、乙双方协商选择的服务时间(小时数)按服务报酬标准代乙方提前预收，服务结束时结算。

4.丙方从代收的服务报酬中收取必要的居间平台服务费(丙方提供给乙方信息及对乙方进行培训并日常检查监督的报酬)，丙方将扣除居间平台服务费后的服务报酬代结付给乙方后，乙、丙方互不提出额外主张。

二、支付方式

1.乙方服务报酬由丙方从甲方已实际结算支付的服务报酬中扣除居间平台服务费后于服务业务结束后7天内结算(现金/转账)支付给乙方，乙方必须提供服务报酬的收款凭证(格式由丙方代拟提供)。

2.丙方代理乙方向甲方收取服务报酬并代开具收款收据(非正式发票)。

3.协议三方共同在《生活陪护服务等级同意书》签字确认费用结算。

第六条 甲、乙、丙三方的权利义务

1.甲、乙双方的权利义务由双方根据国家相关的法律法规、所在医院的的规范标准和要求、甲方服务需求等自行协商约定，与丙方无关。

2.丙方的权利和义务：

⑴丙方促成、见证本协议的签订,甲、乙双方应按照约定向丙方交纳居间平台服务费。

⑵丙方有权核实甲乙方身份以及所提供信息的真实性、健康状况、文化程度、服务技能,考察乙方是否符合甲方要求。

⑶若乙方因自身原因(体检不合格或有不良行为等)、所在医院方及甲方反映极差而提出不继续使用乙方的,由甲、乙双方自行协商终止本协议的履行，由此产生的一切后果与丙方无关。丙方有知情权并有权要求违约方承担相应责任。

第七条 其他约定

1.因甲、乙双方纠纷导致协议无法正常履行而提前终止的,丙方应取得(按约定天数和报酬标准计算)的居间平台服务费概不退还。由于不可抗力造成本协议终止的,不在此例。

2.若甲、乙任何一方需要缩短或延长服务期的,必须在本协议服务期缩短或结束前三天向对方申请，经双方协商确认后告知丙方，丙方应协助配合办理相关手续，结清服务及居间费用。

3.甲、乙双方在履约过程中发生纠纷,由甲、乙双方自行调解，与丙方无关，但丙方可自愿协助调解。

第八条 违约责任

1.甲方逾期支付服务报酬的,每逾期1天按应付服务报酬的1%向乙、丙方支付违约金。

2.甲乙方未如实告知对方自身有恶性传染病或精神疾病等恶性疾病的,视为严重违约，守约方有权要求立刻解除本协议，违约方须承担全部责任。

3.由违约方承担由此产生的一切费用,违约方也无权要求守约方退还任何费用。

第九条 争议解决办法

协商或调解不成的,可以向人民法院起诉解决。

第十条 本协议未尽事宜三方另行协商补充,补充协议与本协议具有同等法律效力。

第十一条本协议一式三份,甲、乙、丙方三方各执一份,具有同等法律效力,自各方签字或盖章之日起生效。本协议于乙方服务结束，各方费用结算完毕后，协议自然终止，本协议终止后，协议三方互不再承担任何责任和义务。

甲方(签字):

乙方(签字):

丙方(盖章):

负责人(签字):

电话：

电话：

电话：

签订日期： 年 月 日